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“双硫仑样反应”,你知道吗?

发布时间:2017-11-23点击:

前一段时间,“藿香正气水不能和头孢类药物同服,否则会产生剧毒丧命”的说法被传得沸沸扬扬,这个说法在某种程度上是有道理的,其原理就是同服头孢和藿香正气水后会导致体内发生“乙醛蓄积”的中毒反应,即最近讨论得热门的“双硫仑样反应”。

双硫仑是一种药物,人们服用后饮酒会出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、心跳加快、呼吸困难等难受的反应,使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。“双硫仑样反应”是应用化学结构或作用机理与双硫仑相似的临床药物后,饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应,具体表现为无力、面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头痛、头晕、恶心、呕吐、潮红、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急性心衰、低血压、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至心肌梗死等。

为避免药物配伍禁忌中毒反应的发生,我们有必要了解日常生活中哪些药物容易导致“双硫仑样反应”。以下是最可能引起“双硫仑样反应”的三大类药物:

1、抗生素类药物:多数头孢菌素类抗生素如头孢哌酮、头孢曲松、拉氧头孢等,硝咪唑类抗生素如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑,氟喹诺酮类药物莫西沙星,硝基呋喃类抗生素呋喃唑酮,氯霉素,抗真菌药酮康唑、灰黄霉素,抗疟疾药奎纳克林。

2、降血糖药物:如氯磺丙脲、格列本脲、苯乙双胍、格列齐特、格列吡嗪、胰岛素等。

3、其他药物:如β2-受体激动药硫酸沙丁胺醇气雾剂、镇静催眠药环丙尿酮、抗精神病药三氟拉嗪、抗凝剂华法林等。

此外,乙醇是药物生产工艺中常用的辅料或溶剂,某些药物本身就含有乙醇,因此与上述三类药物联合用药时,也极可能导致双硫仑样不良反应的发生。

以下是成分中含乙醇的药物:

1、神经系统药物:地西泮注射液、尼麦角林注射液、盐酸吡硫醇注射液

2、心脑血管药物:硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、洋地黄毒苷注射液、银杏叶提取物注射液、血塞通注射液;

3、肾上腺皮质激素:氢化可的松注射液、波尼松注射液

4、呼吸系统药物:盐酸溴己新注射液、细辛脑注射液、穿琥宁注射液

多种酊剂、

2、中药:、舒血宁注射液、复方甘草合剂

5、抗肿瘤药物:多西他赛注射液、紫杉醇注射液、依托泊苷注射液

6、酊剂:藿香正气水、十滴水、正骨水、骨痛灵酊、姜酊、祛伤消肿酊剂、复方樟脑酊、碘酊

7、其他:流浸膏剂、搽剂、涂膜剂、醑剂:如脚气药水等。

因此日常生活中我们在服用药物时,原则上所有药物最好单独服用,尤其是治疗不同疾病的药物,间隔时间应该在30分钟以上,服药前应详细阅读药品说明书,充分了解药物功能主治、不良反应及与配伍禁忌,谨遵医师处方和药师用药指导服药,这样就可以避免严重的药物毒副作用和并发症的发生。此外,在服药期间,白开水是最佳的选择,且不应该食用含有较高酒精含量的食品。

                                                         

刘姝